Dr Lamyaa Cherkab

CHIRURGIE ESTHETIQUE ET PLASTIQUE 

L'Otoplastie est une chirurgie correctrice des malformations du pavillon de l'oreille (oreille décollée) à visée esthétique.

 

Elle  peut être réalisée dès l'âge de 7 ou 8 ans. 

 

Il s'agit principalement de ramener le pavillon décollé dans une position normale et de lui redonner des reliefs naturels s'il est plat ou mal dessiné.

 

L’intervention :

 

L’intervention sera réalisée en ambulatoire en cas d’anesthésie locale, mais nécessitera une nuit d’hospitalisation en cas d’anesthésie générale.

 

Chez l’enfant, une anesthésie générale est préférable pour améliorer la tolérance de l'intervention, et ne laisser que de bons souvenirs.

 

Chez l’adulte, une anesthésie locale avec Neurolept-Analgésie est suffisante sauf si la patiente demande une anesthésie générale.

 

Une infiltration locale à la Xylocaïne Adrénalinée à 2% est de toute façon effectuée, après tracé des incisions au crayon dermographique.

 

L'intervention comporte une incision cutanée derrière l'oreille,  une exérèse large, une hémostase soigneuse.

 

Le temps cartilagineux est le plus important pour obtenir une plicature correcte qui tient spontanément sans compter sur une suture sous tension de la peau.

 

La suture de la peau se fait par un fil non résorbable qui va être retiré dans les 10-15 jours.

 

 

Les suites opératoires :

 

Un pansement compressif sera levé au bout de 24h et la sortie est autorisée le lendemain chez l’enfant, le jour même chez l’adulte.

 

Des troubles sensitifs peuvent s'observer au niveau de la cicatrice, pouvant gêner le port de lunettes, le pavillon d'oreille restant sensible pendant plusieurs semaines.

Dans de très rares cas notamment chez les sujets noirs, la cicatrice cutanée rétro-auriculaire peut s'épaissir et prendre un caractère hypertrophique disgracieux, réalisant une cicatrice chéloïde qui peut être traitée par injection de corticoïdes.

 

Le résultat :

 

En général, le résultat est très satisfaisant surtout chez les enfants qui éviteront ainsi les moqueries de leurs camarades. Les résultats morphologiques sont le plus souvent satisfaisants, car la cicatrice est masquée au fond du sillon rétro-auriculaire et ne se voit même plus du tout.